Part 1 - http://ukraineplague.blogspot.com/2009/11/i-found-medical-board-ukrainian-doctors.html
Part - 2 http://ukraineplague.blogspot.com/2009/11/ukraine-doctor-information-saying.html
Information:
This is my last message, but it will be very tough and honest, as "cubes" have developed a "picture"!
По мере написания материала, я понял – главная причина нынешней «эпидемии» - полная деградация системы оказания первичной медицинской помощи. As of writing material, I realized - the main cause of the current "epidemic" - the complete degradation of the system of primary health care.
Но есть то, что есть. But there is something that is.
Поэтому это моё последнее письмо. So this is my last letter.
And it will be drawn as to the medical staff (primarily to pediatricians, therapists, family physicians) and patients.
Потому что первые не понимают, что происходит и что делать, а вторые просто помирают, несмотря на ВСЕ старания родственников. Because the first did not understand what is happening and what to do, and the latter simply dying, despite all the efforts of relatives.
Если мы все будем понимать, что происходит, мы сможем ПРЕДОТВРАТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЕ, от которого сейчас умирают люди. If we all understand what is happening, we can prevent complications, from which now people are dying.
Сразу извиняюсь, что вначале, до ПРАКТИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ, я расскажу патогенез развития заболевания. Just sorry that at first, to practical recommendations, I'll pathogenesis of the disease. Это важно для медиков. This is important for health professionals.
Значит так. So true.
Сейчас, очень скоро по всей Украине, будет присутствовать как бактериальная, так и вирусная инфекция, имеющая тропность белка вируса и бактерии к эпителию лёгких, которая вызывает аутоиммунную реакцию , проявляющуюся токсическим отёком лёгких. Now, very soon all over Ukraine, will attend as a bacterial or viral infection, has tropism of the virus protein and bacteria to the epithelium of the lungs, which causes an autoimmune reaction, manifested toxic pulmonary edema. Если в этот момент не оказать КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ медицинскую помощь, то процесс логически (примерно, через 1,5-2 часа) перейдёт во вторую фазу – эритроцитарной диффузии, что сравнимо с тем, что «микроплотины» альвеол рушатся и вместо того, чтобы обеспечивать газовую перфузию, т.е. If at this moment does not provide quality medical care, the process is logically (approximately a 1,5-2 hours) into the second phase - the diffusion of the erythrocyte, which is comparable with that "mikroplotiny" alveoli collapse, and instead to provide a gas perfusion, ie, «по простому», «затапливаются» кровью. "A prime", "flooded" with blood. Медики это описывают как морфологическую стадию «красного опеченения». Doctors describe this as a morphological stage of the "red hepatization.
Именно в этот момент пациент чувствует резкую нехватку воздуха, появляется кровохарканье, одышка, частое дыхание, падение артериального давления и т.д. It was at this moment the patient feels a severe shortage of air, appears hemoptysis, shortness of breath, rapid breathing, drop in blood pressure, etc. Именно с этого момента ему начинают оказывать КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ медицинскую помощь. From that moment he began to provide quality medical care.
Но в этот момент он уже имеет больше шансов умереть, чем выжить. But at this moment he is more likely to die than survive.
Сейчас этот синдром называют «респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ)», часто употребляют термин «SARS», что существенной практической роли не играет. Now this syndrome is called "respiratory distress syndrome of adults (RDSV)", often used the term «SARS», that a significant practical irrelevant.
Но этот синдром может с таким же «успехом» развиваться и у детей. However, this syndrome may be the same "success" and to develop in children.
Не важно, то вызывает РДСВ/SARS – коронавирус, вирус А/H1N1/2009, какая-либо бактерия, ещё что-либо. Does not matter, it is RDSV / SARS - coronavirus, the virus A/H1N1/2009, any bacteria still something. Это «синдром», т.е. This "syndrome", ie этиология заболевания не известна или полиэтиологична, но, с какого-то момента процесс развивается практически одинаково. etiology of the disease is not known or polietiologichna, but at some point process is almost identical.
И НАЧАЛЬНЫЙ момент – это развитие токсико-аллергического отёка лёгких!!! AND INITIAL moment - the development of toxic-allergic pulmonary edema!
Dear Colleagues, primary care, pediatricians, internists, family doctors ...
Только от Нас зависит, выживут ли наши Пациенты, так как от нас зависит то, сможем ли мы правильно разделить вирусную инфекцию от бактериальной, сможем организовать соответствующее АМБУЛАТОРОНОЕ лечение наших пациентов по соответствующим протоколам, а также будем знать, ЧТО СЕЙЧАС У НЕКОТОРЫХ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ РДСВ/SARS – синдром! Не выключайте свои мобильные телефоны. Depends only on us, whether our patients will survive, because it depends on us that if we properly divide the viral infection from bacterial, able to organize a AMBULATORONOE treatment of our patients to the relevant protocols, and we know that now some of our patient may DEVELOP RDSV / SARS - Syndrome: Do not switch off their mobile phones. Пусть Ваши Пациенты будут иметь с Вами круглосуточный контакт. Let your patients will be with you round the clock contact.
РДСВ/SARS развивается быстро, но он не смертелен, если будет оказана КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ на этапе развития ОТЁКА ЛЁГКИХ, прежде всего, на АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ. Послушайте по телефону, как дышит Ваш Пациент, и Вы сразу ВСЁ поймёте. RDSV / SARS develops quickly, but it is not lethal if it is given to qualified medical assistance during the development of pulmonary edema, especially in outpatient STAGE. Look over the phone, as your patient is breathing, and you will understand everything.
Будьте готовы, что число таких Пациентов будет возрастать, так как мы не готовы к этой эпидемии. Be prepared that the number of such patients will increase, because we are not ready for this epidemic.
Уважаемые Врачи «скорой» медицинской помощи, коллеги! У меня к Вам просьба – только услышав о том, что у Пациента подозревается «отёк лёгких», бросьте всё. Distinguished doctors of the emergency medical care, colleagues, I have to ask you - just heard that a patient suspected of "pulmonary edema", throw everything. Пациент уже «купил себе билет на тот свет». The patient had already "bought himself a ticket to the next world." Но билет можно ещё сдать!! But the ticket can still pass! Имейте в своих «чемоданчиках», как минимум, гормональные препараты и антибиотики. Please keep in his suitcase, as a minimum, hormones and antibiotics. Срочно организовывайте госпитализацию Пациентов даже только при подозрении на «отёк лёгких», заранее предупредив об этом врачей стационаров. Urgent organize hospital patients, even if only suspected, "pulmonary edema" advance warning about this hospital doctors.
Тогда у нас не будет этих «атипичных» пневмоний со смертельным исходом! Then we will not have these "atypical" pneumonia with fatal!
А уж потом мы РАНО ИЛИ ПОЗДНО установим, что вызывало РДСВ/SARS –синдром – коронавирус, вирус А/H1N1/2009 и что это за подозрительная бактерия и определим протокол ведения и лечения таких пациентов. And only then sooner or later will establish that caused RDSV / SARS-syndrome - a coronavirus, the virus A/H1N1/2009 and what sort of suspicious bacteria and determine the protocol management and treatment of such patients.
Уважаемые Пациенты, Dear Patients
В сложившейся ситуации найдите врача , которому Вы смогли бы доверить здоровье своих близких. In this situation, locate a doctor to whom you could entrust the health of their loved ones. Я осознаю, что это практически не реально в сёлах – но для Вас МОЗ должен организовать «горячую» линию, куда Вы бы могли бы позвонить. I realize that this is practically impossible in rural areas - but for you, the Ministry of Health should organize a "hot" line, where you would be able to call. Не забываёте, что в нашей стране продолжает действовать правило: «спасение утопающих – дело рук самих утопающих»! Do not forget that our country continues to operate normally: the rescue of drowning - a handwork of drowning!
Если Вы никого не нашли или никому/никуда не дозвонитесь, то обязательно имейте дома: If you found no one or nobody / nowhere to call, make sure you have at home:
1. 1. Преднизолон по 1,0 амп. Prednisolone at 1.0 amp. 5 ампул или дексаметазон по 1,0 5 ампул в АМПУЛАХ; 5 ampoules or dexamethasone at 1.0 5 ampoules per ampoule;
2. 2. Один из антибиотиков широкого спектра действия в АМПУЛАХ – линкомицин 30% 1,0 – 2,0 , гентамицин 4% - 2,0 , далацин или клиндамицин по 2,0 или 4,0. One of the broad-spectrum antibiotics in capsules - Lincomycin 30% 1,0 - 2,0, gentamicin 4% - 2,0, dalatsin or clindamycin for 2,0 or 4,0. Можно иметь иные антибиотики широкого спектра действия. You can have other broad spectrum antibiotics. Что то мне подсказывает, что пенициллины и цефалоспорины будут не эффективны. What it tells me that penicillins and cephalosporins are not effective. Про стрептомицин и тетрациклин не говорю – когда будет отёк лёгких тяжело рассчитывать на их помощь. About streptomycin and tetracycline do not say - when there is pulmonary edema heavily rely on their help.
3. 3. Спирт, вата, около 10 шприцов по 5,0 и 10,0 мл. Alcohol, cotton, about 10 syringes of 5,0 and 10,0 ml.
Специально не пишу дозировки этих Препаратов! Especially do not write dosages of these drugs!
Пусть Ваш доверенный, лечащий врач или ВРАЧ "скорой" помощи (до её прибытия) - решит, что срочно необходимо ввести до её прибытия и в каких дозах. Let your trusted, the attending physicians of the ambulance assistance (prior to its arrival) - decided that an urgent need to introduce to her arrival, and in what doses.
Если Вы нашли своего доверенного врача, либо участковые педиатры и терапевты осознали ВСЮ серьёзность ситуации – сразу же звоните им при всех случаях болезненных состояний и чётко описывайте свои симптомы. If you find a trusted doctor or district pediatricians and therapists have recognized the seriousness of the situation - immediately call them in all cases of disease states and clearly describe their symptoms.
Не занимайтесь самолечением! Do not engage in self!
Измеряйте температуру тела 2 раза в день, даже если Вы "ничего не чувствуете. Measure the temperature of the body 2 times a day, even if you "do not feel it.
Применение гормональных препаратов должен разрешить/санкционировать только врач, если ВРАЧ услышит характерную «звуковую характеристику» - поднесите ТОЛЬКО телефон к пациенту, у которого развивается или развился «отёк лёгких»/SARS. The use of hormonal drugs should allow / authorize only the doctor if the doctor hears the characteristic "sound character" - put the only phone to the patient, who is developing or developed "pulmonary edema» / SARS.
Дальше должна быть срочная медицинская помощь с информирование диспетчера СМП – «у меня булькает в груди». More must be urgent medical care to inform the manager of SMP - "I have gurgling in his chest."
Пусть после этого скорая медицинская помощь попробует не прибыть к Вам в течение 15 минут! Suppose that after the emergency ambulance service does not try to come to you within 15 minutes!
Но применением гормональных препаратов мы спасаем жизнь Пациента, не переводя 1 стадию (отёк лёгких) в стадию 2 (эритроцитарная инфильтрация лёгких), в одностороннюю или тотальную пневмонию !! But the use of hormonal drugs we are saving the patient's life without taking 1 stage (pulmonary edema) in stage 2 (erythrocytic infiltration of the lungs), a one-sided or total pneumonia! Мы с Вами с дальнейшим справимся, коллеги? We are with you with further handle, colleagues?
Ещё раз! Всю дальнейшую медицинскую помощь должны оказывать только профессионалы. Again! All further medical assistance should be provided only by professionals. Точно так же, как и применять, в дальнейшем, гормональные препараты. Similarly, as applied in the future, hormonal preparations.
Всё вышеперечисленное может спасти Вас. All of the above can save you.
Notice he does not at Any time say "get vaccinated"!
UPDATE 11/22/09 12:32 pm
Information from medline on the symptoms and treatment (none) of SARS
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/severeacuterespiratorysyndrome.html
No comments:
Post a Comment